Стало відомо, що допомагає боротися з інфекцією

Коли в кишечник потрапляє небезпечна бактерія, хто з нею має справу в першу чергу? Очевидно, клітини кишкового епітелію і імунні клітини. Але одночасно ті ж епітеліальні і імунні клітини постійно стикаються не тільки з небезпечними мікробами, а й з корисною мікрофлорою, яка зазвичай живе в кишечнику і допомагає нам перетравлювати їжу. І це не кажучи про саму їжі - адже потрібно також уміти відрізняти бактеріальні молекули, які вказують на присутність патогенів, і молекули з їжі. У тому, щоб точно дізнаватися небезпечні бактерії, у епітеліальних та імунних клітин є помічники, і ці помічники - кишкові нейрони.

У кишечнику працюють приблизно 108 нервових клітин: вони допомагають регулювати місцевий кровотік, управляють скороченнями м'язів і виконують ще ряд функцій - наприклад, частина нейронів тісно спілкується з імунітетом за допомогою сигнальних молекул (і ми якось писали, як нейрони мобілізують імунну систему при появі в кишечнику паразитів). 
З іншого боку, деякі нейрони здатні відчувати біль і дискомфорт, які можуть походити від механічного роздратування або від якихось хімічних речовин. Якраз небезпечні бактерії нерідко виділяють речовини, які заподіюють біль, і відомо, що нейрони, які відчувають ці бактеріальні молекули, взаємодіють як з епітеліальними, так і з імунними клітинами. 

В недавній статті в Cell на прикладі бактерій сальмонел описано, як кишкові больові нейрони допомагають зупинити інфекцію. За мікробами в кишечнику стежать Пейєрових бляшки - групи епітеліальних клітин, серед яких є особливі М-клітини: вони поглинають мікробів і демонструють їх імунним клітинам, які знаходяться тут же. Якщо продемонстрований мікроб виявився нешкідливим, імунітет залишається спокійним, якщо це виявився патоген, включається імунний захист. 

Деякі мікроби, включаючи бактерій сальмонел і, наприклад, норовірусів, використовують М-клітини, щоб розселитися далі: увійшовши в тканини кишечника, вони можуть відправитися в печінку або селезінку. Але поряд з пеєрових бляшками зазвичай сидять больові нейрони - нервові клітини з рецепторними білками, які реагують на неприємні подразники. Виявилося, що больові нейрони в буквальному сенсі закривають для сальмонел вхід в тканини кишечника: якщо нервова клітина відчула бактерію, в пеєрових бляшці зменшується число М-клітин. 

Крім того, на епітеліальних клітинах кишечника і особливо на М-клітинах, які залишилися, стає більше особливих симбіотичних бактерій, які заважають патогенної бактерії закріпитися на кишкових клітинах. Для розмноження симбіотичних захисних бактерій було важливо, щоб на нейронах працювали їх больові рецептори: якщо у піддослідних мишей рецептори відключали, захисних бактерій на кишковому епітелії було мало. 

Вдалося також визначити молекулу, яка допомагає больовим нейронам організувати антибактеріальний захист - це нейропептид CGRP. Відчувши присутність бактерій больовими рецепторними білками, нейрони виділяли CGRP, тим самим зменшуючи число М-клітин і стимулюючи зростання корисних симбіонтів (в майбутньому ще належить розшифрувати послідовність молекул в сигнальної ланцюжку, яка починається з CGRP і закінчується на М-клітинах і бактеріях). І в результаті сальмонели не могли розселитися з кишечника по організму. Очевидно, такий механізм працює не тільки з сальмонелою - відомо, що больові нейрони відіграють роль в протистоянні іншим патогенним бактеріям. 

Портал Nature пише, що тут виникають важливі питання практичної властивості, пов'язані з використанням знеболюючих: якщо вони пригнічують роботу больових рецепторів, щось не потурають вони тим самим кишкових інфекцій? На самому є дані, що при прийомі деяких опіоїдних знеболюючих дійсно зростає ризик поширення інфекції з кишечника по всьому тілу. Можливо, якщо вже від знеболюючих нікуди не дітися, варто одночасно з ними якось посилювати антибактеріальну оборону в кишечнику.

Фото: ua 
 

Важливо! Матеріал підготовлений на підставі останніх, науково перевірених та актуальних досліджень у сфері медицини. Матеріал, підготовлений журналістом «Lenta.UA», має виключно інформаційний характер і не є закликом до дії чи підстави для встановлення медичного діагнозу. Всі рішення щодо здоров'я повинні бути обов'язково узгоджені з Вашим лікарем, закликаємо обов'язково звертатися до фахівців.