Ізраїльський лікар про коронавірус: «Я не вірю в вакцинацію. Я вірю в ліки. Вони у нас є і вже працюють »

Коли Ви вперше зіткнулися з пацієнтом, інфікованим новим коронавірусом?

24 березня я зустрівся зі своїм першим хворим. Це був чоловік 82 років з хронічними захворюваннями. Він був безсимптомним, але тести показали позитивний результат на COVID-19. Його привезли з будинку престарілих, де було масове зараження. Через дві доби він помер. Коли почали хворіти люди новим вірусом, пацієнтів стали переводити в клініку на базі реабілітаційного центру. Відділення створювалося в терміновому порядку, тому за добу виселили всіх, хто був на реабілітації, щоб підготувати відділення для інфікованих.

Зараз такі центри функціонують по всьому Ізраїлю.

Що Ви відчували, коли увійшли в палату до хворого?

Входити в відділення було реально страшно, так як хвороба нова, ще не вивчена, що не зрозумілий шлях передачі, смертність, невідомість лякала. Ми були першопрохідцями в нашій країні. У нас були дані тільки з Китаю, які не давали реальну картину. Ти засинаєш з почуттям страху і тривоги, а раптом ... Хоч і всі заходи безпеки були дотримані. У захисному костюмі доводилося ходити мінімум 5 годин. А це важко: все свербить, не можна вийти в туалет, попити води, так як дуже багато часу йде на процедуру одягнути-зняти всі «обмундирування» плюс тривалий процес стерилізації. Пацієнти не можуть довго чекати і з кожним днем їх ставало все більше, а кількість лікарів залишалася незмінною. Згодом, коли і медпрацівники стали заражатися, наші ряди почали рідшати. Важко.

Як Ви долали цей страх зараження?

Ніяк. Взяв, одягнувся, закутався повністю і пішов працювати.

Вас направили працювати з хворими на COVID-19 або Ви зголосилися самі?

Лікар - це не просто професія, це спосіб життя. Зараз ми в прямому сенсі живемо цим. Це нова хвороба, новий виклик для людства. Мені дійсно цікаво бути учасником і солдатом в боротьбі з інфекцією. Немає і 10% лікарів, які за свою практику зустрілися з захворюванням, раніше невідомому медичній науці.

Чи були випадки серед Ваших колег відмови лікувати інфікованих пацієнтів?

Знаю, що серед медсестер і санітарів такі випадки були. З моїх колег - лікарів ніхто не відмовлявся. Десята частина докторів захворює. У порівнянні з іншими країнами, - це не велика зараженість. У нас високого рівня захист: спеціалізовані костюми, маски, пластикові екрани, двоє пар рукавичок, бахіли, окуляри, тривала стерилізація. До речі, лайфхак для лікарів: колега порадив маску шампунем натирати, щоб не пітніти, працює.

Скільки Ваших пацієнтів одужали, скільки пішло?

Багато одужали, летальних - 10. У них не було легеневої симптоматики, не було кашлю. Не потрібно плутати. COVID - не грип, чи не пневмонія, це взагалі інше захворювання. Симптоми не схожі. Хіба при грипі людина втрачає смак і запах? Так, основний симптом - різкий підйом температури. І протягом двох годин людина помирала. Але висока температура є і при перитоніті. Хворіють і діти, і здорові, молоді люди. Пацієнти вмирають від імунної реакції організму. Людина заснула і вже не прокинулась.

Як зараз йдуть справи в Ізраїлі з боротьбою проти вірусу? Скільки інфікованих, летальних випадків?

Пік епідемії був на початку квітня. Зараз спад. На даний момент хворих в районі 16 тисяч. Летальних - 250. Карантин і комендантську годину влада зняла, відкриваються навіть торгові центри. Подивимося, чи буде друга хвиля. Думаю, що вона неминуча, але не така потужна. Є ймовірність сезонності вірусу, але що буде через пів року і як він буде себе вести далі, нікому поки не відомо. У будь-якому випадку, я вважаю, карантин потрібно скасовувати, коли будуть ліки. На даний момент я перебуваю в команді з розробки законопроекту.

На який Ви зараз стадії? Скільки часу буде потрібно, щоб запустити ліки в масове виробництво?

Перша група досліджень була в Німеччині. Природно, спочатку дослідження проводилися на тваринах. FDA (прим: Управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів, США) дала добро, отримали патент, до другої стадії клінічних досліджень приступили, тобто ми вже лікуємо цими ліками важких пацієнтів. Позитивні результати є, побічних реакцій не спостерігається. Протягом місяця ми повинні представити ліки. Далі вже в роботу вступають фармакологічні компанії. Звичайно, плануємо і експортувати його. Україна в пріоритеті.

Який принцип дії Вашого ліки?

Наше ліки націлені на погашення імунної відповіді людини - «цитокинового шторму» (гіперцітокінемія). Ми знижуємо імунітет за допомогою витягування ланки в процесі активації імунної відповіді. Наше головне завдання - перемогти не саму інфекцію, а відповідь організму на присутність цієї інфекції. Це як снігова куля закочує все.

Ліки потрібно для вже інфікованих, причому важкої форми, а що по повожу профілактики, як йдуть справи з вакциною?

Я не вірю в вакцинацію з тієї причини, що у вірусу відбувається мутація раз в 10-12 днів. На людей вона ніяк не впливає, питання в тому, що важко підібрати антитіла. Як тоді зробити загальну вакцину для всіх штамів вірусу? Ми кожен день читаємо в різних ЗМІ, що вакцина майже готова, багато країн про це говорять. Але що з приводу апробування (прим: офіційне схвалення)? Є ж перший, другий рівень, є безпека. Вакцини поки немає, її ще не винайшли, як до сих пір не винайшли вакцину проти СНІДу, всіх видів гепатиту, герпесу.

Який відсоток випадків хвороба розвивається з легкого ступеня в важку?

81% - безсимптомних (легка або злегка симптоматична форма), 14% - тяжкі, 5% - критичні. Мені іноді кажуть: у мене вдома був хворий, але ніхто від нього не заразився. А хто вам сказав, що передача вірусу становить 100%?

У листопаді минулого року ми з сином повернулися з Європи. Він сильно захворів, кашляв, була висока температура. Здали аналізи, педіатр поставив діагноз - «коронавірус». Тоді про нього ще ніхто не говорив. Яка відмінність?

Деякі лікарі кажуть, що з коронавірусом ми були знайомі ще з 60-70-х років минулого століття. Також мені пишуть в соц. мережах: «моя мама збирає газети багато років і в одній з них, двадцятирічної давності, в газеті« Здоров'я », було написано:« Коронавірус лютує ». Так, так і було. Але зараз пандемія COVID-19, одного з виду коронавируса і для нас цей вид новий. Коронавірус - це група вірусів. Є 12 варіантів його штаму. Є овочі, але є помідори, а їсти огірки. У вашого сина був інший, відомий штам коронавируса.

У різних джерелах ми бачимо різні цифри час життя вірусу на поверхнях. Що ви скажете?

На пластиці вірус живе - 72 години, на металевих, нержавіючих поверхнях - 48 годин, на міді - 3 години. Такі приблизно цифри бачимо в ЗМІ. Ми отримали нові дослідження, які були проведені не в лабораторіях, а в природному середовищі, на вулиці. Термін життя вірусу при високій температурі і вологості значно скорочується. Він живе буквально кілька хвилин. Але шлях передачі, вже доведено, - крапельний, тобто можна заразитися через поверхні навіть в ці кілька хвилин.

Чому Вас вже навчив цей досвід роботи?

Часто і ретельно мити руки (сміється). До речі, це реальний позитив вірусу - привчити людей до елементарної гігієни і чистоти, дотримання дистанції. А взагалі, це новий розділ в лікарській практиці, то, про що в підручниках з медицини ще не написано, але обов'язково буде. Хіба у багатьох лікарів є досвід роботи під час пандемії? Пощастило, в дужках, звичайно. Але наша боротьба триває. Чи не час розслаблятися.

Маргарита Лещенко